инсульт

ХайдиМоавад, доктор медицины

Инсульт вызван нарушением кровоснабжения части мозга и может вызывать различные симптомы и признаки. Наиболее распространенные симптомы инсульты трудно не заметить, но многие люди не обращают на них внимания, не осознавая, насколько они серьезны.

Инсульты поддаются лечению, поэтому важно уметь распознавать инсульт, чтобы как можно быстрее получить правильное  неотложное лечение . Если вы видите или испытываете какие-либо из следующих симптомов и признаков инсульта, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку инсульт — это неотложное состояние.

Частые симптомы

Распознавание симптомов инсульта может спасти жизнь.

  • Опущение лица
  • Слабость в конечностях
  • Трудности речи

8 признаков инсульта

Опущение лица

Слабость лицевых мышц как симптом инсульта проявляется в виде опущения одного века или провисания одной стороны лица. Иногда одна сторона лица кажется плоской, а рот может искривляться вниз. Язык также может быть затронут, с невозможностью переместить язык на одну сторону рта. 2

Слабость в руках или ногах

Слабость руки, ноги или обеих рук является распространенным симптомом инсульта. Когда инсульт вызывает физическую слабость конечностей, он обычно затрагивает только одну сторону тела. 3

Вы можете заметить частичную слабость, что означает, что у вас нет прежней полной силы, или полную слабость, вплоть до того, что вы вообще не можете двигать конечностью. Слабость руки может привести к тому, что вы будете ронять предметы или не сможете дотянуться до них. Иногда легкая слабость ноги может заставить вас наклониться в одну сторону, в то время как сильная слабость ноги может заставить вас упасть.

Невнятная речь

Невнятная речь может быть более заметна для окружающих, чем для самого человека, перенесшего инсульт. Часто невнятная речь связана со слюнотечением и со слабостью лицевых мышц. 4

Падение

Слабость в ногах может привести к падению — пугающему событию, которое может привести к травме. Поэтому, если вы заметили, что кто-то упал, и есть хоть малейшая вероятность, что он не сможет подняться без посторонней помощи или ударился головой, крайне важно позвать на помощь.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №1 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ФУНКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОДВИЖНОСТЬЮ В КРОВАТИ

Для получения дополнительной информации о процессе восстановления после инсульта вы можете посмотреть видео с демонстрацией упражнений и советами по реабилитации.

Потеря зрения

Потеря зрения в результате инсульта может проявляться различными способами, при которых теряется зрение только на половине одного глаза или на половине обоих глаз, что часто называется гемианопсией.5 Это может быть верхняя/нижняя половина одного глаза, весь глаз ( преходящая слепота) или левая/правая половина обоих глаз.

Гемианопсия безболезненна, но она тревожит и может заставить вас моргать, пытаясь понять, что происходит со зрением. Если вы внезапно испытываете потерю зрения, вам нужно обратиться за помощью, даже если вы можете немного видеть или можете видеть боковыми сторонами глаз.

Проблемы с речью 

Внезапные проблемы с речью являются одними из основных симптомов инсульта. Афазия , дефицит речи, может проявляться в виде проблем с произнесением беглых или связных слов и фраз, проблем с пониманием письменной или устной речи или комбинации любых из этих проблем. 6

Сильная головная боль

Инсульт не всегда вызывает головную боль, но сильная головная боль может быть признаком инсульта, особенно геморрагического инсульта. Внезапная сильная головная боль, которая отличается от ваших обычных головных болей, может быть симптомом инсульта, особенно если есть другие сопутствующие симптомы, такие как изменения зрения или слабость. 7

Спутанность сознания

Инсульт может вызвать спутанность сознания из-за воздействия, которое он оказывает на мозг. 8 Внезапная спутанность сознания, дезориентация или забывчивость могут быть симптомом инсульта или другой неотложной медицинской ситуации.

Головокружение

Головокружение , чувство неустойчивости и шаткость — все это возможные симптомы инсульта. 8 Если вы испытываете чувство, что не можете удержаться на ногах или что вы или окружающие вас предметы вращаются, важно обратиться за медицинской помощью.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №2 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И СТАБИЛИЗАЦИИ ТАЗОВОГО КОМПЛЕКСА

Редкие симптомы

Менее распространенные симптомы инсульта включают:

Недержание мочи

Контроль мочевого пузыря и кишечника требует сложного взаимодействия между несколькими областями мозга. Внезапное недержание мочи обычно не является первым симптомом инсульта, но в некоторых случаях может быть первым заметным признаком инсульта. 9

Онемение, покалывание или потеря чувствительности

Сенсорные проблемы, такие как покалывание или онемение, или неспособность чувствовать лицо, руку или ногу, могут быть первым симптомом инсульта. Обычно  инсульт вызывает более серьезные проблемы, но внезапные сенсорные проблемы, хотя и встречаются реже, могут быть первыми появляющимися симптомами.

Странные Ощущения

Необычные ощущения могут быть первыми симптомами инсульта. В целом, жжение на коже или ощущение ползания мурашек обычно являются признаками нейропатии, а не инсульта. Однако нейропатия развивается медленно с течением времени. Внезапные беспокоящие ощущения вызывают беспокойство и могут быть признаком инсульта. 10

Изменение зрения

В большинстве случаев изменения зрания, свидетельствующие об инсульте, попадают в категорию сокращений поля зрения. Однако существуют и другие модели изменений зрения, включая потерю зрения только в одном глазу и потерю цветового зрения. 11

Зрительно-пространственное игнорирование трудно распознать у самого себя, но окружающие заметят неспособность концентрировать внимание на одной половине пространства, обычно левой.

Икота

Любой спинальный инсульт может вызвать икоту, если он вызывает отек. Постоянная икота может быть самым заметным и надоедливым симптомом небольшого инсульта в стволе мозга. Другие симптомы этого типа инсульта ствола мозга, называемого синдромом Валленберга , включают головокружение, тошноту, рвоту, проблемы с равновесием, координацией одной стороны тела и сенсорные дефициты. 12

Проблемы с координацией

Инсульт обычно не затрагивает координацию. Однако тип инсульта, называемый мозжечковым инсультом, может вызывать проблемы с координацией, которые более заметны, чем слабость или другие симптомы. 13

Когнитивные дефициты

Инсульт может нарушить концентрацию, память и способность к обучению. Дефицит мыслительных навыков и симптомы, похожие на деменцию, обычно являются более долгосрочными последствиями инсульта, а не симптомами нового инсульта. 14 Однако новый инсульт может вызвать внезапные когнитивные проблемы, особенно если предшествовавшие “тихие” инсульты уже оказали бессимптомное воздействие на резервы мозга.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС № 3 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И ФУНКЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, СТАБИЛИЗАЦИИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

Осложнения

После инсульта симптомы обычно стабилизируются и часто улучшаются. Однако могут развиться новые симптомы, такие как судороги, спастичность , атрофия мышц , депрессия и проблемы с глотанием.

Долгосрочные последствия инсульта могут включать следующее, некоторые из которых являются продолжением тех самых симптомов, которые проявились при его возникновении: 8

  • Слабость одной стороны тела
  • Слабость одной стороны лица; опущенное веко
  • Потеря зрения или частичная потеря зрения
  • Двоение в глазах или нечеткость зрения
  • Невнятная речь
  • Проблемы с пониманием слов или проблемы с речью
  • Проблемы с равновесием и координацией
  • Потеря чувствительности одной стороны тела или лица
  • Отсутствие осознания своего окружения или собственного тела
  • Трудности с решением проблемных ситуаций
  • Головокружение, головные боли и боль
  • Недержание мочи

Восстановление после инсульта может занять время. Прежде чем можно будет оценить какой постоянный ущерб был нанесен, мозгу нужно дать время для восстановления. Многие пациенты, перенесшие инсульт, проходят физиотерапию или трудотерапию, чтобы восстановить навыки, которые они могли потерять в результате инсульта.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №4 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И ФУНКЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, СТАБИЛИЗАЦИИ ТАЗОВОГО ПОЯСА

Когда идти в больницу

Если вы испытываете или стали свидетелем у кого-либо любых симптомов инсульта, позвоните в службу экстренной помощи и немедленно отправляйтесь в больницу. Инсульт поддается лечению в первые несколько часов после появления симптомов. Даже инсульты, симптомы которых начались ночью, иногда могут хорошо поддаваться лечению.

Лечение требует участия обученной медицинской бригады, способной быстро вводить мощные препараты, способные уменьшить или устранить нарушение кровообращения до того, как оно приведет к необратимому повреждению мозга.

Часто задаваемые вопросы

  • Что такое “тихий” инсульт?

    Скрытый инсульт — это инсульт, который остается незамеченным, пока его не обнаружат на КТ или МРТ. Врачи могут отличить недавний инсульт от старого на основе определенных характеристик, которые появляются на этих снимках. 15

  • Как лечат инсульты?

    В зависимости от типа инсульта и того, как быстро человек прибывает в больницу после первых признаков инсульта, пациенту могут быть назначены лекарства для разрушения тромбов. Эндоваскулярные процедуры являются еще одним вариантом лечения, при котором врач вводит длинный катетер в поврежденные кровеносные сосуды для восстановления повреждения или разрыва. Хирургическое лечение для устранения разрывов также может использоваться для лечения определенных типов инсульта. 16

     

    Автор : Хайди Моавад, доктор медицины
    Доктор Моавад — невролог и эксперт в области здоровья мозга. Она регулярно пишет и редактирует контент о здоровье для медицинских книг и публикаций.

Ознакомьтесь с демо версией наших комплексов упражнений раздела Инсульт на YouTube

Демо версии комплексов упражнений GRS раздела Инсульт на YouTube

Подробнее с информацией раздела Инсульт вы можете ознакомиться перейдя по ссылке в наш Блог.

В настоящий момент на нашем сайте представлены комплексы упражнений для реабилитации постинсультных больных по следующим четырем направлениям:

  1. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №1 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ФУНКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОДВИЖНОСТЬЮ В КРОВАТИ
  2. УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №2 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И СТАБИЛИЗАЦИИ ТАЗОВОГО КОМПЛЕКСА
  3. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС № 3 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И ФУНКЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, СТАБИЛИЗАЦИИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
  4. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. КОМПЛЕКС №4 НАПРАВЛЕН НА УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ И ФУНКЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, СТАБИЛИЗАЦИИ ТАЗОВОГО ПОЯСА

Также вам может быть полезна информация и комплексы упражнений в разделе Афазия и дизартрия, где в настоящий момент представлены 5 комплексов упражнений для реабилитации при нарушениях речи.

Источники

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Признаки и симптомы инсульта .
  2. Wei CC, Huang SW, Hsu SL, Chen HC, Chen JS, Liang H. Анализ использования угла отклонения языка в качестве предупреждающего признака инсульта . Biomed Eng Online . 2012;11:53. doi:10.1186/1475-925X-11-53
  3. Национальный институт старения. Инсульт .
  4. Eissa A, Krass I, Levi C, Sturm J, Ibrahim R, Bajorek B. Понимание причин низкого использования тромболизиса при инсульте . Australas Med J. 2013;6(3):152-67. doi:10.4066/AMJ.2013.1607
  5. Гудвин Д. Гомонимная гемианопсия: проблемы и решения . Clin Ophthalmol. 2014;8:1919-27. doi:10.2147/OPTH.S59452
  6. Национальный институт глухоты и других нарушений коммуникации. Афазия .
  7. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Признаки и симптомы .
  8. Национальный институт сердца, легких и крови. Инсульт .
  9. Янагава Y, Ёсихара T, Като H, Иба T, Танака H. Значимость недержания мочи, возраста и уровня сознания при поступлении среди пациентов с инсультом . J Emerg Trauma Shock. 2013;6(2):83-6. doi:10.4103/0974-2700.110750
  10. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Инсульт: надежда через исследования .
  11. Rowe FJ. Vision In Stroke когорта: обзор профиля нарушения зрения . Brain Behav. 2017;7(11):e00771. doi:10.1002/brb3.771
  12. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Синдром Валленберга .
  13. Konczak J, Pierscianek D, Hirsiger S, et al. Восстановление функции верхней конечности после мозжечкового инсульта: картирование симптомов поражения и кинематика руки . Инсульт . 2010;41(10):2191-200. doi:10.1161/STROKEAHA.110.583641
  14. Аль-Каззаз NK, Али SH, Ахмад SA, Ислам S, Мохамад K. Когнитивные нарушения и дисфункция памяти после диагностики инсульта: оценка памяти после инсульта . Neuropsychiatr Dis Treat . 2014;10:1677-91. doi:10.2147/NDT.S67184
  15. Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, et al.  Скрытый инфаркт мозга и риск будущего инсульта: систематический обзор и метаанализ .  Stroke . 2016;47(3):719-25. doi:10.1161/STROKEAHA.115.011889
  16. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лечение и вмешательство при инсульте .
Дополнительное чтение
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Прокрутить наверх