Физиотерапия перелома лодыжки

ОГЛАВЛЕНИЕ

Обновлено 13 февраля 2024 г.

Медицинский обзор Лауры Кампеделли, врача-терапевта

Сломанная лодыжка может серьезно ограничить вашу способность выполнять основные функциональные задачи, такие как бег и ходьба. Эта болезненная травма может привести к потере силы нижних конечностей, диапазону движений и боли. Эти нарушения могут затруднить или сделать невозможным выполнение вашей обычной повседневной деятельности.

После перелома лодыжки вам может помочь физиотерапия, который поможет вам полностью восстановить функциональную подвижность и вернуться к прежнему уровню активности.

Симптомы и причины перелома лодыжки

Голеностопный сустав — это сустав, в котором таранная кость стопы соединяется с большеберцовой костью (голенью) и малоберцовой костью ноги. Травма в этом случае может вызвать перелом любой или всех этих костей, и сильная боль обычно возникает сразу после травмы.

Переломы лодыжки почти всегда происходят во время травмирующего события. Автомобильные аварии, падения и спортивные травмы могут привести к переломам лодыжки. Общие признаки перелома лодыжки включают боль, отек, синяки и неспособность нести вес на сломанной лодыжке. ¹

Если вы подозреваете, что у вас сломана кость лодыжки, первым делом следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Несоблюдение этого требования может привести к значительной потере функциональности.

Лечение

В больнице ваш лечащий врач может попытаться вправить перелом . Репозиция перелома — это термин, используемый для описания того, как кость фиксируется после перелома.

Кусочки кости необходимо располагать в непосредственной близости друг от друга, чтобы произошло заживление. Репозиция перелома необходима для обеспечения правильного заживления кости и предотвращения необратимой функциональной потери или деформации.

После вправления перелома лодыжки на нее, скорее всего, наложат гипс. Это обездвиживает лодыжку и позволяет костям правильно срастись. ² Часто после перелома лодыжки вам потребуется какое-то вспомогательное устройство для ходьбы.

У вас также могут быть определенные ограничения по нагрузке . Обязательно спросите у своего лечащего врача, каким весом вам разрешено нагружать лодыжку во время ее заживления.

Физиотерапия

Как только ваш перелом будет вправлен и иммобилизован, вас могут направить на физиотерапию, чтобы научиться пользоваться вспомогательными устройствами, такими как костыли, трость или ходунки . Ваш физиотерапевт также должен помочь вам понять ваши ограничения по нагрузке.

Можно выполнять легкие упражнения для мышц колена и бедра, чтобы группы мышц, которые помогают вам ходить, не слишком ослабели во время заживления перелома. Если вы в гипсе или корсете, скорее всего, вы не будете выполнять упражнения для голеностопного сустава.

После того, как перелом лодыжки заживет, ваш лечащий врач снимет гипс и позволит вам перенести больший вес на лодыжку. Для ходьбы вы можете использовать вспомогательное устройство, такое как трость или костыли.

На этом этапе ваш физиотерапевт может полностью оценить состояние вашей лодыжки, чтобы назначить правильное лечение. Компоненты оценки голеностопного сустава могут включать:

походка
Диапазон движения
Сила
Припухлость
Боль

Оценка может также включать оценку возможности вождения автомобиль, если вам была проведена операция внутренней фиксации с открытой редукцией (ORIF) .

После тщательного обследования ваш физиотерапевт может приступить к лечению. Он может использовать терапевтические методы, такие как тепло, лед или электрическая стимуляция , чтобы облегчить отек или боль в области лодыжки.

Видео: «Восстановление голеностопного сустава после перелома лодыжки»

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ №6 НАПРАВЛЕН НА УКРЕПЛЕНИЕ МЫШЦ И УЛУЧШЕНИЕ ПРОПРИОСЕПЦИИ И СТАБИЛЬНОСТИ ГОЛЕНОСТОПА И ВСЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. СРЕДНЯЯ СТАДИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Для получения дополнительной информации о процессе восстановления после перелома лодыжки, вы можете посмотреть видео с демонстрацией упражнений и советами по реабилитации.

Упражнения

Программа упражнений при переломе лодыжки должна быть основным компонентом реабилитации лодыжки после перелома. ² Обязательно внимательно следуйте указаниям физиотерапевта и задавайте вопросы, если они у вас есть.

Упражнения для реабилитации после перелома лодыжки могут включать:

Упражнения для увеличения объема движений голеностопного сустава
Упражнения для укрепления лодыжки
Упражнения для бедер и коленей (чтобы улучшить способность ходить)
Упражнения на баланс и проприоцепцию
Упражнения для улучшения функциональной подвижности и способности ходить

Скорее всего, вам придется выполнять программу домашних упражнений при сломанной лодыжке. Эта программа может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения физиотерапии и может стать важным компонентом вашего долгосрочного успеха в реабилитации.

Закон Вольфа гласит, что кость растет и реконструируется в ответ на оказываемую на нее нагрузку. Ваш физиотерапевт может помочь прописать упражнения, которые создают правильную нагрузку в правильном направлении, чтобы обеспечить максимальное заживление костей и правильное функционирование сломанной лодыжки.

Тренировка (реабилитация) походки также будет важна после перелома лодыжки. Ваш физиотерапевт может помочь вам перейти от использования вспомогательного устройства к самостоятельной ходьбе.

Если вам сделали операцию по фиксации перелома лодыжки (остеосинтез) , вокруг разреза может остаться рубцовая ткань . Ваш физиотерапевт может выполнить массаж и мобилизацию рубцовой ткани , чтобы улучшить подвижность рубца. Он также может научить вас самостоятельно выполнять техники массажа шрамов.

ВИДЕО: «Посттравматическая коррекция и реабилитация походки»

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПОХОДКИ. НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ – КОМПЛЕКС 1

Для получения дополнительной информации о Посттравматической коррекции и реабилитации походки вы можете посмотреть видео с демонстрацией упражнений и советами по реабилитации.

Как долго будет длиться физиотерапия?

У каждого человека заживление происходит по-разному и перелом лодыжки у каждого разный. Ваш физиотерапевт должен обсудить с вами общий прогноз реабилитации после перелома лодыжки. Этот прогноз обычно зависит от того, насколько хорошо ваша лодыжка двигается, когда вы впервые начинаете реабилитацию.

Обычно физиотерапия сломанной лодыжки длится от 6 до 8 недель. Ваш личный опыт занятий физиотерапией может быть короче или длиннее в зависимости от вашей конкретной травмы.

Продолжение программы домашних упражнений является компонентом вашей реабилитации. Если вы будете усердно заниматься этим, вы сможете восстановить функции и вернуться к занятиям, которых вам не хватало.

Бретт Сирс, PT
Бретт Сирс, PT, MDT, — физиотерапевт с более чем 20-летним опытом ортопедической и стационарной терапии.

Краткое содержание

Перелом лодыжки может привести к значительной потере функций и ограничить вашу способность ходить, бегать или полноценно участвовать в работе и отдыхе. Физиотерапия после перелома лодыжки может помочь вам улучшить подвижность и безопасно вернуться к нормальной активности и функциям.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

1. Когда я смогу ходить после перелома лодыжки?

Если вам не нужна операция, вы сможете ходить самостоятельно в течение шести-восьми недель. Если ваш перелом потребовал хирургического вмешательства, через две недели вам могут наложить гипсовую повязку, с которой будет можно ходить, через четыре-шесть недель вы, возможно, сможете перенести на сломанную ногу некоторый вес с помощью ходунков или костылей. Затем может пройти еще несколько недель, прежде чем вы сможете полностью выдерживать свой вес и ходить без каких-либо вспомогательных средств.

Узнать больше Когда я могу начать бегать после перелома лодыжки?

2. Какие упражнения мне следует выполнять после снятия гипсовой повязки на лодыжке?

Начните с упражнений на диапазон движений. Сначала физиотерапевт может помогать вам выполнять движения вашей лодыжкой. Затем вы начнете выполнять упражнения самостоятельно, например, двигать пальцами ног и двигать ступней внутрь и наружу. Движения могут быть слегка болезненными, поскольку вы снова привыкаете двигать суставом, но они не должны вызывать сильную или длительную боль.

Узнайте больше о реабилитации сломанной лодыжки